As diferenças entre Dengue, Zika e Chikungunya, segundo o Ministério da Saúde
ISSO É QUE É NOTÍCIA QUE INTERESSA A POPULAÇÃO - PREVENÇÃO!
À exceção
da dengue, mais conhecida por aqui, os nomes das novas patologias espantam e
geram muitas dúvidas, inclusive na diferenciação entre elas. Para tentar
esclarecer os mitos sobre essas doenças, buscamos informações do
Ministério da Saúde, fonte confiável na caracterização dos sintomas, forma
de transmissão e prevenção de cada uma delas.
Obviamente,
procurar orientação médica sempre é a medida necessária para o
tratamento destas e quaisquer doenças:
Dengue
Transmitida
pelo mosquito Aedes aegypti, a dengue é uma doença viral que se espalha
rapidamente no mundo. Nos últimos 50 anos, a incidência aumentou 30 vezes, com
ampliação da expansão geográfica para novos países e, na presente década, para
pequenas cidades e áreas rurais. É estimado que 50 milhões de infecções por
dengue ocorram anualmente e que aproximadamente 2,5 bilhões de pessoas morem em
países onde a dengue é endêmica.
Sinais e Sintomas
A
infecção por dengue pode ser assintomática ou causar doença cujo espectro
inclui desde formas oligossintomáticas até quadros graves com choque com ou sem
hemorragia, podendo evoluir para o óbito.
Normalmente,
a primeira manifestação da dengue é a febre alta (39° a 40°C) de início abrupto
que geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de dor de cabeça, dores no corpo
e articulações, prostração, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupção e prurido
cutâneo. Perda de peso, náuseas e vômitos são comuns. Nessa fase febril inicial
da doença pode ser difícil diferenciá-la de outras doenças febris, por isso uma
prova do laço positiva aumenta a probabilidade de dengue.
No
período de diminuição ou desaparecimento da febre, geralmente entre o 3º e 7º
dia da doença alguns casos irão evoluir para a recuperação e cura da doença,
porém outros podem apresentar sinais de alarme, evoluindo para forma graves da
doença.
A forma
grave da doença inclui:
- Dor abdominal intensa e contínua, ou dor a palpação do abdomen
- Vômitos persistentes
- Acumulação de líquidos (ascites, derrame pleural, pericárdico)
- Sangramento de mucosas
- Letargia ou irritabilidade
- Hipotensão postural (Lipotímia)
- Hepatomegalia maior do que 2 cm
- Aumento progressivo do hematócrito
Transmissão
A
transmissão se faz pela picada dos mosquitos Aedes aegypti, no ciclo ser humano
– Ae. aegypti – ser humano. Foram registrados casos de transmissão vertical
(gestante – bebê) e por transfusão sanguínea.
Prevenção
Não
existem medidas de controle específicas direcionadas ao homem, uma vez que não
se dispõe de nenhuma vacina ou drogas antivirais. Atualmente, o único elo
vulnerável da cadeia epidemiológica do dengue é o mosquito. Assim, o controle
está centrado na redução da densidade vetorial, como por exemplo, mantendo o
domicílio sempre limpo, eliminando os possíveis criadouros.
Chikungunya
É uma
doença infecciosa febril, causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), que pode ser
transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. “Chikungunya”
significa “aqueles que se dobram” em swahili, um dos idiomas da Tanzânia. Refere-se
à aparência curvada dos pacientes que foram atendidos na primeira epidemia
documentada, na Tanzânia, localizada no leste da África, entre 1952 e 1953.
Sinais e Sintomas
Febre
acima de 39 graus, de início repentino, e dores intensas nas articulações de
pés e mãos – dedos, tornozelos e pulsos. Pode ocorrer, também, dor de cabeça,
dores nos músculos e manchas vermelhas na pele. Cerca de 30% dos casos não
chegam a desenvolver sintomas.
Transmissão
O vírus é
transmitido pela picada da fêmea de mosquitos infectados. São eles o Aedes
aegypti, de presença essencialmente urbana, em áreas tropicais e, no Brasil,
associado à transmissão da dengue; e o Aedes albopictus, presente
majoritariamente em áreas rurais, também existente no Brasil e que pode ser
encontrado em áreas urbanas e periurbanas em menor densidade. O mosquito
adquire o vírus CHIKV ao picar uma pessoa infectada, durante o período de
viremia.
Prevenção
Como a
doença é transmitida por mosquitos, é fundamental que as pessoas reforcem as
medidas de eliminação dos criadouros de mosquitos nas suas casas e na
vizinhança. As medidas que as pessoas devem tomar são exatamente as mesmas
recomendadas para a prevenção da dengue.
Zika
É uma
doença viral aguda, transmitida principalmente por mosquitos, tais como Aedes
aegypti, caracterizada por exantema maculopapular pruriginoso, febre
intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem prurido, artralgia,
mialgia e dor de cabeça. Apresenta evolução benigna e os sintomas geralmente
desaparecem espontaneamente após 3-7 dias.
Sinais e Sintomas
Segundo a
literatura, mais de 80% das pessoas infectadas não desenvolvem manifestações
clínicas, porém quando presentes são caracterizadas por exantema maculopapular
pruriginoso, febre intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem
prurido, artralgia, mialgia e dor de cabeça e menos frequentemente, edema, dor
de garganta, tosse, vômitos e haematospermia. Apresenta evolução benigna e os
sintomas geralmente desaparecem espontaneamente após 3 a 7 dias. No entanto, a
artralgia pode persistir por aproximadamente um mês.
Recentemente,
foi observada uma possível correlação entre a infecção ZIKAV e a ocorrência de
síndrome de Guillain-Barré (SGB) em locais com circulação simultânea do vírus da
dengue, porém não confirmada a correlação.
Transmissão
O
principal modo de transmissão descrito do vírus é por vetores. No entanto, está
descrito na literatura científica, a ocorrência de transmissão ocupacional em
laboratório de pesquisa, perinatal e sexual, além da possibilidade de
transmissão transfusional.
Prevenção
As
medidas de prevenção e controle são semelhantes às da dengue e chikungunya. Não
existem medidas de controle específicas direcionadas ao homem, uma vez que não
se dispõe de nenhuma vacina ou drogas antivirais.
Veja os guias do Ministério da Saúde sobre a Dengue, a Chikungunya e o Zika.
